乳腺癌的临床表现以下:
1.隐性乳腺癌
指临床上触不到肿块,乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋窝淋巴结转移为首发症状,应与副乳腺癌相鉴别。现在1般认为,1旦诊断为藏匿性乳腺癌,若无锁骨上及远处转移,应行根治术医治。多数报导其疗效优于伴随腋窝淋巴结转移的乳腺癌。
2.男性乳腺癌
男性乳腺癌其实不多见,病发率占乳腺癌病发率的1%,占男性恶性肿瘤的0.1%,病发年龄较女性乳腺癌平均高6~11岁。男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块,20%患者有乳头内陷、结痂、排液,肿块边界常不清,常初期有皮肤或胸肌粘连,腋窝淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌类似,绝大多数是浸润性导管癌,男性乳腺无小叶组织,因此病理上无小叶原位癌的报导。男性乳腺癌的医治同女性乳腺癌,但因男性病例乳腺组织较小,且易初期侵犯胸肌,手术方式应以根治术或扩大根治术为主。
对晚期或复病发例利用内分泌医治,效果比女性乳腺癌为好。主要治疗方法是两侧睾丸切除,有效力可达50%⑹0%,之所以有如此高的有效力是由于近84%的肿瘤组织ER阳性。有效期平均延续12个月。如果患者不愿接受睾丸切除或切除后病情再发,乳腺癌的临床表现,可服用女性激素、男性激素或TAM而取得良好效果。因此,添加性内分泌疗法在患者已显示睾丸切除术无效的情况下.将取得良好疗效。这类内分泌疗法的显效力界于30%⑸0%。化疗宜在其他治疗方法失败后开始,其用药相当于女性乳腺癌。
3.炎性乳腺癌
该型是1种极为罕见的临床类型,常见弥漫性增大,皮肤红、肿、热、痛,水肿明显。病发呈爆发性,10分近似急性炎症,因此又称癌性乳腺炎,乳腺癌的临床表现。本病的诊断要点为:①局部虽表现为红肿热痛,但无发冷、发热等全身炎症反应;②体温和白细胞计数多在正常范围;初期皮肤呈典型的紫色,呈斑片状水肿,地步清楚,边沿稍隆起,毛孔粗大如橘皮样改变,红肿范围大于乳腺的1/3以上,消炎医治1周后红肿不见减退,在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块;⑤同时触到质地较硬的淋巴结;⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依乳腺癌不主张用手术医治。目前大多数学者对炎性乳腺癌均采取化疗及放疗的综合医治,乳腺癌的临床表现,即先用3~4疗程化疗后行放疗,放疗后再做化疗。
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